A petevezetők átjárhatóságának vizsgálata
A petevezetők vékony vezetékek, melyek a petefészek felől a méhüreg felé szállítják petesejtet a tüszőrepedést követően. Az emberi petesejt megtermékenyítése természetes módon is az egyik petevezetőben történik. Emiatt a petevezetők átjárhatóságának vizsgálata a meddőségi kivizsgálás elengedhetetlen része, különösen akkor, ha a fogamzás természetes módon történik, például időzített közösülés, ovulációindukciós vagy inszeminációs kezelések során. A világ különböző régióitól függően a női meddőség akár egyharmadát is okozhatja tubáris tényező, amelyet leggyakrabban a petevezetők gyulladás miatti elzáródása okoz.
A lombikkezelés során kivizsgálásukra nem mindig van szükség, mert a megtermékenyítés a női testen kívül történik és a petevezetőket ki lesznek kerülve. Bizonyos esetekben azonban még lombikkezelés előtt is fontos ellenőrizni, hogy a petevezetékek nincsenek-e lezáródva, és nem alakult ki úgynevezett hydrosalpinx (lezárt folyadékkal teli petevezeték), amely negatívan befolyásolhatja az embrió beágyazódását.
A petevezetők átjárhatóságának vizsgálata egy „klasszikus” kontrasztanyagos röntgenvizsgálattal (hiszteroszalpingográfia vagy HSG) történik a radiológiai osztályon. Bár kissé nehézkesen kivitelezhető és nagymértékben szakemberfüggő, általában kiválóan mutatja a petevezetők átjárhatóságát, különbséget tehet a proximális vagy disztális elzáródás között is, és megerősítheti a hydrosalpinx jelenlétét, vagy akár felveheti a petefészek körüli vagy kismedencei összenövések gyanúját is.
A közelmúltban egy még egyszerűbb, kevésbé invazív módszert fejlesztettek ki; a hiszterokontrasztszonográfiás vizsgálatot (Hycosy). Egy vékony katéteren keresztül kis mennyiségű ultrahanggal jól látható folyadékot fecskendeznek a méhüregbe, és az áthaladását gondos hüvelyi ultrahangvizsgálattal követik. Ez a radiológiai vizsgálathoz képest egy sokkal kevésbé invazív lehetőség, gyakorlatilag fájdalommentes, és eléggé jó módszer a normális petevezeték-átjárhatóság megerősítésére, vagy a petevezetők elzáródásának gyanújának felvetésére is, melyet szükség esetén később diagnosztikus laparoszkópiával tovább lehet kivizsgálni. Az egyúttali alapos 2D/3D-s ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a petefészekrezerv kiértékelését és az esetleges kísérő méh- vagy kismedencei rendellenességek (például endometriózis, adenomiózis) pontos felderítését is.
