La PMA transfrontaliére
Qu’est-ce que c’est la PMA transfrontaliére?
La PMA transfrontaliére (CBRC en anglais) consistent à se rendre dans un autre pays pour obtenir les traitements de fertilité afin d’éviter les restrictions légales ou le coût élevé des traitements dans le pays d’origine. Les traitements couramment proposés dans le cadre de la PMA transfrontalière l’insémination intra-utérine (avec donneur), la fécondation in vitro, l’injection intracytoplasmique des spermatozoïdes, le don de sperme, d’ovocytes, ou d’embryons, le test génétique préimplantatoire (PGT), la congélation ovocytaire, et dans certains pays, aussi la gestation pour autrui et la sélection du sexe de l’embryon. La PMA transfrontaliére pourrait être souvent utilisée par des patients d’âge avancé, des couples non mariés, des femmes célibataires, des couples de même sexe qui n’ont pas accès à certains traitements de fertilité dans leur pays d’orgine.
Quels sont les scénarios plus communs de la PMA transfrontaliére?
Les scénarios possibles pour la PMA transfrontaliére comprennent les traitements avec ses propres ovocytes, comme l’insémination intra-utérine ou la FIV avec ou sans test génétique préimplantatoire, ainsi que les traitements avec don de sperme, d’ovocytes ou d’embryons. Pour les patients qui quittent leur pays d’origine pour recevoir un traitement de fertilité dans une clinique à l’étranger, leur séjour pourrait être raccourci autant que possible en se limitant souvent aux dernières étapes du monitorage et aux telles gestes comme le prélèvement d’ovocytes et le transfert d’embryons.
Scénario Nº1: FIV avec ses propres ovocytes et transfert d’embryons frais
Les patientes de PMA transfrontaliére qui suivent un traitement de FIV avec un transfert embryonnaire frais pourraient effectuer les échographies et dosages hormonaux dans leur pays et se rendre à l’étranger pour les dernières étapes de la stimulation ovarienne, la ponction folliculaire, et le transfert d’embryons. Le séjour complet pourrait durer au maximum 7 à 10 jours.
Scénario Nº2: FIV avec ses propres ovocytes et transfert d’embryons congelés en différé
Les patientes de PMA transfrontaliére qui suivent un traitement de FIV avec transfert d’embryons congelés en différé (par exemple dans le cas de diagnostic préimplantatoire) pourraient effectuer les échographies et dosages hormonaux dans leur pays et se rendre à l’étranger pour les dernières étapes de la stimulation ovarienne et la ponction folliculaire. Comme il n’y a pas de transfert d’embryons frais, leur séjour total est plus court et pourrait durer au maximum 5 à 7 jours. À un stade ultérieur, un second voyage est programmé pour un transfert d’embryons congelés.
Scénario Nº3: Réception d’ovocytes avec sperme frais du partenaire et transfert d’embryons frais
Les patientes de PMA transfrontaliére qui suivent un traitement de réception d’ovocytes en utilisant le sperme frais du partenaire et un transfert d’embryons frais pourraient effectuer les échographies dans leur pays et se rendre à l’étranger pour la fécondation d’ovocytes de la donneuse (en utilisant le sperme frais du partenaire) et le transfert d’embryons consécutif. La durée totale du séjour pourrait être d’environ 7 jours.
Scénario Nº4: Réception d’ovocytes avec sperme congelé et transfert d’embryons frais
Les patientes de PMA transfrontaliére qui suivent un traitement de réception d’ovocytes en utilisant le sperme préalablement congelé (du partenaire ou d’un donneur) et un transfert d’embryons frais pourraient effectuer les échographies dans leur pays ne se rendre à l’étranger que pour le transfert d’embryons frais prévu. La durée totale du séjour pourrait être d’environ 3 jours. Avant le début, un court voyage est nécessaire pour congeler le sperme du partenaire. Si on utilise un sperme de donneur, il est déjà congelé d’emblée.
Scénario Nº5: Réception d’ovocytes avec sperme congelé et transfert d’embryons congelés en différé
Les patientes de PMA transfrontaliére qui suivent un traitement de réception d’ovocytes en utilisant le sperme préalablement congelé (du partenaire ou d’un donneur) et un transfert d’embryons congelé en différé pourraient effectuer les échographies dans leur pays ne se rendre à l’étranger que pour le transfert d’embryons congelé prévu. La durée totale du séjour pourrait être d’environ 3 jours. Avant le début, un court voyage est nécessaire pour congeler le sperme du partenaire. Si on utilise un sperme de donneur, il est déjà congelé d’emblée. La principale différence par rapport au scénario précédent (Nº4) est que les embryons sont obtenus avant que la préparation endométriale de la receveuse ne commence. Ce scénario est souvent le PLUS PRATIQUE pratique d’un point de vue logistique et garantit que les embryons sont déjà disponibles avant le début du traitement de la receveuse.
