Monitorage du cycle

Le cycle menstruel est un processus mensuel finement réglé et guidé par les hormones, en préparant les organes génitaux féminins à une éventuelle grossesse. Il est divisé en deux parties principales : la phase folliculaire et la phase lutéale. Il peut également être divisé en phases menstruelle, folliculaire, ovulatoire et lutéale. La durée du cycle menstruel est généralement de 28 jours, mais elle peut varier dans une fourchette normale comprise entre 25 et 35 jours. En général, cette variation peut être liée à la durée de la phase folliculaire, le temps nécessaire pour qu’un follicule dominant se développe. Un signe subtil de la diminution de la réserve ovarienne chez les femmes à la fin de la trentaine ou au début de la quarantaine pourrait être le raccourcissement progressif de leurs cycles menstruels à 26-19 jours en raison de l’augmentation des niveaux de FSH basale. En revanche, les femmes ayant une réserve ovarienne élevée ou souffrant du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peuvent avoir un cycle menstruel plus long, allant jusqu’à 30-35 jours, voire plus, en raison de phases folliculaires plus longues. Lors du monitorage du cycle il convient d’en tenir compte, afin d’établir le moment exact de l’ovulation et la durée respectives des deux phases menstruelles.

Le monitorage du cycle menstruel, dans sa forme la plus simple, consiste à établir un calendrier menstruel (manuellement ou à l’aide des appli) en enregistrant avec précision le premier jour des règles, ce qui permet de calculer la durée de chaque cycle menstruel et sa variabilité. D’autres symptômes tels que les douleurs liées à l’ovulation, les modifications de la glaire cervicale, la mesure de la température basale, les variations de l’humeur donnent d’autres indices pour confirmer la survenue de l’ovulation. Une méthode plus avancée, généralement dans le cadre d’un traitement de PMA, implique des échographies en série (3 à 5 fois pendant le cycle menstruel) et/ou des tests hormonaux sanguins ou des tests d’ovulation dans l’urine chez soi. Le monitorage du cycle menstruel peut être utilisée pour surveiller des traitements de PMA simples tels que des rapports sexuels programmés avec ou sans induction de l’ovulation ou pour surveiller un traitement de FIV en cycle naturel ou un cycle de transfert d’embryon congelé en cycle naturel.